ARTAS植髮機器人的優點與缺點有哪些?醫師圖文完整分析

ARTAS植髮機器人是近年來在植髮產業中很熱門的議題。由機器人來取代醫師在 FUE手術中鑽取毛囊的過程,光是用聽的,就會覺得很高科技,很吸引人。 ARTAS植髮機器人一台要價不菲,弄一台可是要花上千萬台幣的費用。在市面上會發現一個怪現象,有 ARTAS植髮機器人的診所,會大力吹捧這個設備到底有多好多好, FUE 的取髮方式根本比不上它。但沒有 ARTAS 的診所也很一致地說,這種取髮方式沒有醫師手動鑽取來得好,做得比較不細緻…等等。明眼的民眾,一看大概就可以知道,這是業者之間的話術之爭,事實上, ARTAS 確實是有它的優點,但同時也存在著許多尚待改進的缺點。另外使用了 ARTAS 也不代表醫師的技術就不再重要,其實要能精準駕馭這台設備,還是需要許多知識與經驗的。

內行看門道,外行看熱鬧。今天 MedPartner 團隊醫師們將完整說明 ARTAS植髮機器人的功能、歷史,以及詳細的優點與缺點,讓需要植髮手術,或者正在挑選植髮診所的朋友們,能有更進一步的了解。

 

ARTAS植髮機器人是什麼?在植髮手術有什麼角色?

ARTAS植髮機器人是由美國股票上市公司 Restoration Robotics 公司所研發、設計並銷售的一款名為 ARTAS Restoration Robotics 的植髮手術輔助設備,一般被俗稱為植髮機器人。

ARTAS植髮機器人外觀
ARTAS植髮機器人外觀。Photo Credit:Restoration Robotics, Inc

為什麼會需要這台設備的發明呢?因為植髮手術主要可以被分為三個關鍵部分:

  • 取髮:將健康的毛囊從捐贈區域取出的過程。
  • 分髮:將取出的毛囊稍作整理,處理掉多餘的脂肪和組織。
  • 種髮:將分好的毛囊種到想要移植的位置。

這三大關鍵步驟,在植髮手術中缺一不可,只要有一個步驟做不好,毛囊的存活率就會下降。而在整個過程中,醫師最累的通常會是在取髮以及種髮的過程,因為分髮通常是由護理師或毛囊分離的技術員來完成。

如果做的是 FUE 這種鑽取毛囊的取髮方式,醫師通常要帶著放大鏡,手拿鑽取毛囊的各式鑽頭,一株一株地把毛囊取出,這個過程是非常耗費眼力和專注力的。醫師個人的技術和體力,往往也和毛囊鑽取的成功率有關,如果鑽不好,毛囊可能就會被截斷,受損的毛囊之後就沒辦法用來種植了。

而 ARTAS植髮機器人的出現,就是為了避免醫師太累,或者是醫師技術不夠穩定,沒辦法大量鑽取完整毛囊的問題。 ARTAS 利用它們的電腦影像輔助系統 ,判斷毛髮的位置、角度…等參數後,逐一鑽取,目標是幫助醫師以較高的一致性,相對精準地鑽取毛囊,也讓鑽取毛囊這樣看起來重複性的動作有機會用機器來取代。

ARTAS植髮機器人取髮過程
ARTAS植髮機器人取髮過程。Photo Credit:Restoration Robotics, Inc

整個取髮的過程中,醫師會選定一格一格的取髮區域,透過一個方形、帶有記號的外框,讓 ARTAS 有辦法辨識出要取髮的範圍。接下來會打入膨脹液,讓這個方格的範圍變得比較平坦(別忘了人的頭是圓弧形的,因此方格內的範圍如果不打膨脹液,一定沒辦法是平的),設定各種參數之後, ARTAS 就會開始逐步鑽取毛囊。

但在取髮的過程中,並不是醫師就完全沒事幹了。雖然有些經驗不足的醫師,可能就真的放著讓 ARTAS 植髮機器人自己去鑽。但真的有經驗的醫師,會在過程中評估毛囊鑽取的狀況,適時再針對鑽取的部位或相關的參數設定做調整,以求更好的毛囊鑽取品質。

ARTAS 的系統也逐步在更新,讓自己的機械手臂移動速度越來越快,每小時鑽取的毛囊數就有可能越多。以近年來的系統版本,根據官方資料,每小時鑽取 1000-1300 次。而 2018 年更新的最新版本 9.X 則可以鑽取到 1500-2000 次。不過請注意,這邊說的是「鑽取的次數」,並不等於「鑽取的毛囊數目」,因為實際上,還是有可能鑽取失敗,這還是取決於醫師的技術、經驗,還有患者本身的頭皮與毛囊狀況。

 

ARTAS植髮機器人有什麼好處?又有哪些缺點?

每種技術都一定有優點和缺點, ARTAS 當然也不例外。以目前的使用經驗看起來, ARTAS植髮機器人被用來取髮會有以下的幾種優點:

  1. 避免了醫師鑽取毛囊技術不夠精良,或者是體力與專注力不足,導致毛囊鑽取失敗率高的狀況
  2. 在多數的狀況下,毛囊鑽取的品質可以得到偏向穩定、一致的結果。
  3. 降低了醫師在植髮手術過程的勞累,有可能提高在其他部分的專注力。
  4. 讓醫師執業年限有機會延長。別懷疑,植髮手術是個高度勞力技術密集的手工業。
  5. 和 FUE 手術一樣,沒有 FUT 手術在切下部分頭皮毛囊再縫合後,留下線狀疤痕的問題。

ARTAS 的優點存在的同時,也伴隨著一些缺點,我們列舉如下:

  1. 雖然說可以較穩定、一致地確保毛囊鑽取的品質,但這句話其實是「相對」於一般的醫師而言。有些醫師手動的鑽取毛囊技術,其實是不下於 ARTAS 的。
  2. 在一些比較奇怪的角度和位置, ARTAS 的鑽取毛囊能力,就無法和手動鑽取相比,會有所限制。
  3. 在鑽毛囊的過程中,為了設計上的需要,有時候需要特別鑽取不同粗細的毛髮,這時 ARTAS 也會比較吃虧,還是不如人工鑽取來得彈性。
  4. 最後,但也是最明顯的缺點,就是費用較高。在台灣,只要進行一次 ARTAS 手術,就會被原廠收取大約 4 萬元的開機費用,另外耗材以及保養的費用也相當可觀,這都必須被轉嫁到客人身上。因此 ARTAS 手術的費用,多數會比 FUE 的做法高出一截。

ARTAS植髮機器人優缺點另外 ARTAS 手術適合的對象,還是比較有限。如果是想要植眉或者是植鬍、植鬢角的客人,其實需要的毛囊數並不多,而且毛髮的粗細最好要仔細挑過,這種狀況下,手動的 FUE 鑽取就比較有意義。若是不嚴重的雄性禿,或者是女性髮際線植髮,其實用 FUT 手術可以做到不用剃頭髮,術後幾乎不會被發現。或者是找一個區域用手動的方式鑽取也行,數量不多的時候,機器的優勢就不容易發揮。因此目前比較適合 ARTAS 的狀況,通常是比較嚴重,第四期、第五期以後的雄性禿患者,因為一次要鑽取移植的毛囊數目較多,這時才比較有使用 ARTAS 來大量鑽取的必要性。

 

想做ARTAS植髮機器人手術,診所該如何選擇?

國內擁有 ARTAS植髮機器人的診所其實不多,但在選擇上,患者還是必須要睜大眼睛。如同上面所述,有些診所會因為有 ARTAS 就大力抨擊 FUE 手術的不好,這種診所基本上就很失格。有 ARTAS 的診所就比較好嗎?這其實一半對,一半錯。通常這種診所手術量可能比較多,因此能夠負擔高額的 ARTAS 機器費用,但也可能只是投資人比較有錢。在國際以及國內真正的植髮專家眼中,只有同時能進行 FUT 手術、 FUE 手術以及 ARTAS植髮機器人手術的診所,才算技術上真的夠格。

因為植髮手術其實不只是要求毛囊的「存活率」而已,更重要的是,要種得漂亮又自然。這通常都會需要多種手術方式的靈活搭配,以及醫師本身的審美觀與經驗,才能真正完成一台近乎完美的手術。

ARTAS植髮機器人概要另外也別忘了「種髮」這個關鍵的步驟。目前國內鑽取完毛髮後,有「韓式」以及「美式」的兩種種法。韓式種法會使用植髮筆針,將毛囊裝入筆針後,再由醫師一株一株地種入。而美式種法則是先用針在預計要種髮的區域打洞後,可能是由醫師,但多數會由護理師或技術員再將毛囊塞入打洞的位置。這兩種作法在自然度上,多數的專家都傾向韓式的作法會比較自然、適合東方人,但這仍然沒有定論。但能夠同時執行韓式以及美式兩種方式的診所,才能提供不同頭皮狀況的患者完整的選擇。因為即使是同一個人,不同區域的頭皮,往往還是有不一樣的狀況,最好還是要能掌握最多種技術,才有辦法提供患者最好的服務。

看完這篇文章,相信你對 ARTAS植髮機器人一定有了更進一步的了解。植髮手術是目前公認最有效果,能夠最短的時間內大幅改善外觀的方式,但費用還是比其他的作法來得高。祝福各位髮友,能夠透過這些文章,完整了解植髮相關的知識,才能在眾多的廣告中,找到真正適合自己的診所與醫師。如果你有選擇術式,或者是選擇診所和醫師的問題,可加入我們的[email protected]提問,我們除了回答以外,也會進一步整理更完整的資訊給大家。

 

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Reference

  1. System and method for harvesting and implanting hair using image-generated topological skin models, Shehrzad A. QureshiMiguel G. Canales
  2. Pros & Cons of ARTAS Robotic Hair Transplants, Robert Jones.
  3. Follicular unit extraction hair transplant harvest: a review of current recommendations and future considerations, 2014
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