嘴破怎麼辦?原因有哪些?醫師圖文完整解說

嘴破是許多人不時會發生的困擾,看似小小的傷口,但痛起來可能連吃飯、喝水都是很痛苦的事。嘴破的原因很多,網路上流行的偏方也不少,大家從小到大應該都聽過抹鹽巴、吃奇異果、擦西瓜霜…之類的做法,但這些是真的可信,還是又是網路謠言呢?

今天MedPartenr團隊醫師和牙醫師,將聯手整理相關的文獻與證據,完整分嘴破原因有哪些?什麼時候要擔心口腔癌或其他疾病的風險?又該如何正確治療呢?讓我們一起搞懂嘴破問題吧!

 

嘴破的原因有哪些?

嘴破通常指的是在口腔的軟組織,包含嘴唇內側、舌頭底下、雙頰口腔黏膜上,或者是上顎的小小潰瘍,這種潰瘍通常會伴隨著疼痛,但不會傳染,只是痛起來會讓你很難吃飯、喝水,甚至影響到說話。

有時候在真的看到潰瘍前,就會先趕到一些刺刺、熱熱、痛痛的感覺,過了一兩天之後,才發現一個明顯的潰瘍傷口。嘴破所形成的口腔潰瘍,通常是圓形,或者是卵圓形,中間呈現白色或者是淡黃色的病灶。如果在沒有特別治療的狀況下,嘴破的潰瘍會在1-2兩個禮拜自行癒合。

常見的嘴破原因,包含外界造成的傷害與刺激,以及體內因素,以及其他原因所造成的。

  • 物理性傷害:刷牙被太大的牙刷或太硬的刷毛傷到、不小心咬到、假牙不小心刮到…這些微小的傷害都可能導致嘴破。
  • 飲食刺激或敏感:例如酸、辣的食物,或者某些人對巧克力、咖啡…等,也有可能導致嘴破。
  • 特定營養素缺乏:飲食中缺乏維生素B12、葉酸或鐵質,也可能導致潰瘍。
  • 免疫力影響:如果熬夜、壓力、情緒起伏大,發生的機率就會增高。
  • 賀爾蒙變化:特別是女性生理期間的賀爾蒙變化,也可能導致嘴破。
  • 細菌感染:常見的有導致胃潰瘍的幽門螺旋桿菌。
  • 藥物影響:有些藥物可能導致唾液分泌減少,粘膜乾燥,會增加嘴破的機率。

以上都是常見的嘴破原因,但民眾最擔心的,其實是「嘴破會不會導致口腔癌」?在多數狀況下,其實口腔潰瘍都是良性的,但是在以下的狀況,就要特別注意。

 

什麼狀況要擔心口腔癌?

口腔癌所造成的潰瘍,和一般常見的嘴破不太一樣,通常會有以下的特色:

  • 超過2個禮拜以上無法癒合
  • 潰瘍發生不明的流血,且反覆發生
  • 口腔黏膜出現紅斑或者白斑

如果有以上的情形,特別是45歲以上的男性,有抽菸喝酒嚼檳榔習慣的朋友,一定要特別注意,請向你的家醫科、耳鼻喉科醫師,或者是牙醫師求診,避免延誤病情喔!

 

嘴破怎麼辦?有哪些治療方式?

嘴破發生的時候,不一定要立刻去找醫師,除非是有上述疑似口腔癌的狀況,或者是疼痛與發炎程度太難忍受。在排除會導致嚴重問題的疾病後,醫療人員會有 3 大治療方向:

1. 加速粘膜癒合
2. 緩解疼痛
3. 降低復發的機率

在這樣的原則下,醫師可能會開立止痛藥物,也可能開立口內膏來緩解疼痛、幫助癒合。有時候嚴重一點的潰瘍,醫師可能會局部在病灶上點上硝酸銀,的對組織產生燒灼的作用,加速傷口癒合,被點過的人一定知道我們在講啥,當下那幾秒鐘真的會挺痛的,但之後搭配藥物使用,確實會比較快。另外一種主成份為聚甲酚磺醛(Policresulen,常見商品名 Albothyl)的濃縮液,可以選擇性地作用在受傷的粘膜上導致凝固、變性,也是常見的作法。

不過最重要的,還是完整的衛教,希望你做到日常生活可以注意的事項,減少你因為嘴破來求診的機會。在衛教之前,先幫大家分析一下常見的偏方有沒有效吧!

 

常見的嘴破偏方有效嗎?

抹鹽這招基本上會讓你很痛,但是鹽很快就會在嘴巴裡溶解掉,然後被你吞進去肚子裡了,不太可能持續附著在傷口上。除了讓你吞下太多的鹽,這招理論上不會有什麼幫助。另外,你有聽過一首歌嗎?「別讓昨天在你傷口狂妄的灑鹽」,如果你聽過的話,恩,你就懂了,不用自虐。

有些人會使用西瓜霜,這類產品的問題是,成份比較不明確,另外之前曾經有驗出過重金屬的紀錄。我們不會說不能使用,但是還是得注意喔。

至於吃奇異果,我們不會反對,補充一點維生素C或纖維是不錯的,但是能不能加速粘膜的癒合,這目前證據不太夠,另外對某些民眾而言,奇異果可能太酸,有時候會對粘膜產生刺激,反而更痛。如果真要做什麼,睡飽一點、多喝水,是更便宜有效的做法。

 

嘴破該如何預防?

嘴破是可以盡力預防的,雖然多數人不太可能一輩子都不嘴破啦。以下我們整理常見的預防方式,原則就是避免粘膜受傷、降低過敏或刺激的機率、以及提升自己的免疫力。

  • 進食時注意不要咬到
  • 使用假牙民眾避免刮到
  • 牙刷不要用太大的、刷毛太硬的
  • 吃堅硬或邊緣銳利的食物要小心
  • 避開辛辣、酸、刺激的食物
  • 避免會讓你過敏的食物
  • 避免太燙的食物灼傷粘膜
  • 避免抽菸、喝酒刺激粘膜
  • 充足的睡眠
  • 降低自己的壓力

最重要的還是要睡飽,以及控制自己的壓力。這不只對你的嘴破有預防效果,也能提升自己的免疫力喔。

還有一個小提醒,如果是有在吸菸的朋友,請注意了,吸菸也可能對粘膜造成傷害,造成嘴破的風險,除此之外,還增加了口腔癌、肺癌,還有多種癌症的機率。如果你因為嘴破而看到這篇文章,也許這就是身體在提醒你,該戒煙啦。

看到這,相信你對嘴破已經有很完整的了解啦。如果這篇文章對你有幫助,還請分享給身邊的親友,並加入我們的訂閱計劃,跟我們一起用正確知識幫助更多人喔!

Reference:

1. Mayo Clinic: Canker Sore
2. NHS: Mouth Sore
3. UpToDate: Oral lesions

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