私密處保養錯誤觀念多!醫師圖文破解迷思1 min read

 

私密處保養是近年來火紅的保養議題,在廠商對私密處保養的宣傳下,現代人對私密處保養的追求遠比過去還要高,各種私密處保養品也如同雨後春筍般產生,像是私密處的清潔液、陰道的灌洗液 … 等以前不太出現的產品,現在也到處都買得到。

很遺憾的,在市面上有關私密處保養的知識,似乎都是從美妝、女性雜誌在宣導,真正專家講的話,很難找到,也因此,我們決定要完整來介紹一次。私密處保養到底有沒有意義?如果有,那應該要怎麼做?廠商所宣稱的,到底哪些可以相信,哪些是唬爛的?今天就由團隊專家們一起給你完整的觀念打破迷思!

照老規矩,我們要從女性生殖器的生理與解剖構造學起,才能進一步了解其他問題。廢話不多說,我們開始上課囉!

 

私密處保養前,首先要正確認識女性的生殖器官

私密處的生理跟解剖構造其實非常複雜精細,在小小的一個區域內,就有很多的結構。今天我們專注在和「清潔」、「保養」會特別有關的部分來講解。

私密處保養-生理構造上圖是女性內外生殖器的解剖構造,除了肉眼很清楚就可以看到的大陰唇外,如果把大陰唇撥開,就會看到小陰唇的結構,以及由上而下就會看到陰蒂、尿道口和陰道口。

除了外生殖器結構,如果從側面來看女性生殖器內部的結構,可以看到陰道、子宮還有其他解剖構造之間的關係。在比較靠近腹側的是膀胱,比較靠近背側的是直腸。所以很多女生在懷孕時會頻尿,就是因為子宮變大,壓迫到膀胱的關係。也有很多女生在懷孕時會痔瘡,也是因為子宮變大,腹部壓力變高,導致肛門和直腸附近的靜脈曲張的因素造成的。

在陰道口附近,會有一個叫做巴氏腺(大前庭腺)的結構,會在性刺激的時候分泌一些黏液狀的物質。另外子宮頸和陰道內也有一些腺體會產生分泌物,這些陰道分泌物可以讓陰道內保持一個正常濕潤的環境。

 

陰道分泌物

除了月經時會排出的經血以外,子宮頸和陰道內的腺體,也會分泌出一些白色或者是透明的分泌物,這都是非常正常的現象。

事實上,每個人在生理週期的過程中,分泌物都會有變化。例如在卵巢排卵的時間,分泌物通常會變得比平常黏稠,甚至到像生蛋白的黏稠度。如果你在小陰唇的皺褶上看到一些白白的碎屑狀物質,如果不覺得癢,也都算是正常的喔。在不同階段與年齡時,陰道分泌物也會有所變化,例如懷孕期間、生產後、停經前後 … 等狀況,分泌物本來就會有所不同。很多廠商和內容農場,會恐嚇你說分泌物產生變化就是有問題,要買什麼什麼產品才行,其實在正常範圍內的變化,是完全不用擔心的。

健康的分泌物應該具備以下 2 個條件:

  1. 沒有強烈的味道。有一點味道是正常的。
  2. 沒有除了透明或淡白色之外的顏色。除非是生理期前後的經血。

如果說只是感覺分泌物比較多,覺得濕濕的有點不舒服,這都還是可接受的現象。但如果是出現搔癢感或者是痠痛感,或者是明顯的顏色變化和味道變化,那就應該要先看醫生,確認到底有沒有感染,絕對不是先去買什麼私密處保養品來用啊!

 

陰道內的正常菌叢

陰道內的環境不是單純只靠人體的分泌物所構成,其實還有許許多多的細菌,也都在裡面扮演了重要的角色。這些細菌被稱作「共生菌」,也就是在正常的狀況下,自然生存在陰道內的多種細菌,如果沒有它們的存在,陰道也沒辦法保持健康、正常的運作。

其實不只是陰道,在人的口腔到直腸這一整條消化道中,每個段落也都有各自的共生菌,甚至是皮膚上也有。所以大家千萬不要聽到細菌就嚇到了,多數狀況下,這些細菌的存在對人體都無害,甚至是有助於正常的平衡喔!

陰道內的好菌會有以下的幾個特色:

  • 在數量上佔優勢,讓自己比其他可能有害的菌種還要多。
  • 平衡陰道的pH值,這也會讓陰道的菌落維持健康的平衡。
  • 製造細菌素(bacteriocin),這是一種細菌自然產生的物質,可以減少或是殺死其他進入陰道的細菌。
  • 製造可以防止入侵的細菌附著到陰道壁上,進而防止其入侵陰道組織的物質。

如果陰道內正常細菌的平衡被破壞了,就可能會導致感染和發炎的問題。常見的陰道共生菌包含了厭氧性的革蘭氏陰性桿菌和球菌。另外舉個例子,有種叫做乳酸桿菌的細菌會讓陰道的 pH 值維持平常的低水準(正常陰道內酸鹼度範圍 pH 值在 3.8~4.5 之間),這會防止其他有機體在陰道內生長。

如果陰道的 pH 值增加,變得比較不酸,乳酸桿菌的質或量會下降,就讓其他細菌有了孳生的機會,進而導致感染,例如常見的細菌性陰道炎或念珠菌陰道炎的情況。這些疾病可能造成搔癢、刺激或是分泌物異常的症狀,會讓人覺得非常困擾。

總而言之,陰道內本來就住有一群細菌,各自有各自的功能,並且維持數量上的平衡,「陰道,就是他們的角頭」(艋舺台詞),其他人都別想輕易混進來。但如果陰道內部菌叢出現平衡的問題,或者是有外力破壞了這個平衡,外來的菌叢一但進入,問題就會產生。舉個現實的例子,大概就像電影艋舺中,在地的幫派內鬥,最後外省幫派進入,產生了一場腥風血雨的狀況吧 …

了解女性生殖器的正常運作狀況,接下來就要進入今天的主題:私密處的外部與內部分別該如何保養與清潔。

 

私密處保養怎麼做?外陰部與陰道各有做法

私密處保養中的外陰部清潔保養,如果有什麼跟其他部位不一樣的地方,主要會跟這個區域的皮膚構造有關。外陰部的皮膚通常比較細緻,另外小陰唇、陰道也有一些粘膜組織,因此對於阻絕外界刺激性物質和有毒物質的防護力就會比較弱。

 

弱酸性的外陰部清潔液有效嗎?

私密處保養-保養方法

陰道內的 pH 值大概在 3.8-4.5 之間,到外陰部的時候 pH 值會在 5 左右。有些產品會主打自己是弱酸性,接近陰道 pH 值的洗劑,但事實上,這些外陰部的洗劑,其實用不著這麼酸,因為外陰部其實也還沒有這麼酸誒。

事實上,陰道以及外陰部都有自我調節 pH 值的能力,就算你用偏鹼一點的洗劑去清洗外陰部,很快身體就會調節到正常的 pH 值了。只要你不是刻意用特別酸或特別鹼的產品,長期、頻繁地使用,照理說是不必太過擔心的。

如果真的希望給外陰部什麼特別的保養,基本上只要挑選不要太花俏的成分,不要有香精、色料、刺激性成分,或者含容易產生粘膜刺激性的防腐劑的產品,這樣就可以了。多數人使用一般的清潔用品,就不會有什麼問題了,除非你是特別敏感的人,會因為使用一般產品感到乾燥、乾癢或者是其他不適,否則不一定要使用特別的清潔產品。

另外太過悶熱的環境,其實容易造成外陰部的搔癢,甚至是起疹子。因此穿著比較通風的裙裝,避免穿一些只是好看但是材質對外陰部容易產生摩擦的內褲,也是做好外陰部保養的基礎關鍵。純棉質的內褲通常是不錯的選擇,相對便宜也安全。各位同學,有些看起來好看、特別有性吸引力的內褲,那個你留在戰鬥的時候再穿就好了,我們也不是禁止你穿,只是以健康的角度來說,平常返璞歸真一點比較好啦。

 

陰道該如何清洗或保養:不用特別灌洗,不要想幫她調味

如同前面所說的,陰道的各種分泌物,以及正常的菌叢,搭配陰道的結構,其實有自我調節的能力,最好的狀況,就是不要去破壞正常的平衡。

很多女生會覺得經血髒,因此在月經期間,就會特別想去沖洗陰道,甚至是特別去買一些灌洗的道具,例如陰道沖洗器這類的東西來沖洗,但這其實是完全沒有必要的。其實月經就是子宮內膜剝落後的產物,它和子宮頸的分泌物,以及其他陰道內的分泌物,都是正常代謝的一環。從陰道被排出的過程,其實就是在自我清潔了。

關於陰道的清潔這點,英國 NHS(國民健保署)就很清楚指出:

  1. 這些東西只會把陰道內所有的東西洗掉,包括健康的菌落
  2. 目前沒有證據指出清洗器可以防止性傳染疾病或是陰道發炎,甚至可能增加風險。 

另外許多女生會擔心自己的陰道的味道不好,但正常人的陰道分泌物,本來就會有個淡淡、酸酸的味道,如果想要追求什麼特別迷人的味道,通常只會弄巧成拙而已。關於這點,一位英國的 Lamot 教授說得很有道理:「如果大自然有想讓陰道有玫瑰或薰衣草香,那它就會讓陰道有玫瑰或薰衣草香。」特別具有香氛的產品,對陰道保健完全沒有注意,反而可能會破壞陰道健康自然的平衡。

 

私密處真的生病了該怎麼做?平常該如何預防?

如果有以下的狀況出現,建議你應該儘速去找醫師求助:

 

  1. 陰道分泌物的量、顏色、味道出現「明顯」的變化。如果在清透到淡淡白色,都還可以接受。
  2. 陰道或外陰部有搔癢或刺激感
  3. 性交過程的疼痛
  4. 解尿時的疼痛。有時候不一定只是尿道炎,也可能是陰道炎。
  5. 陰道的輕微出血或者是點狀出血

私密處保養-預防

有正確的診斷,才能對應後續的正確治療。多數的陰道與外陰部疾病,都是可以有效治療的,有以上的狀況時,千萬不要只想著買什麼私密處保養產品,趕快找醫師才是正途。臨床上常見到有些女孩明明已經感染了好一陣子,卻一直妄想使用一些陰道清潔產品來搞定這些感染症,結果到頭來還是要找醫師解決。還有很少數真的很鐵齒的人,最後弄到嚴重的骨盆腔發炎,甚至有些人嚴重到需要手術清除膿瘍,那真的就得不償失了。

如果想做好日常的私密處保養,你可以遵循以下幾點建議:

 

  1. 選用溫和、不刺激、不添加香精或偏刺激的防腐劑的外陰部清潔產品。
  2. 產品如果宣稱草本、天然、無毒,這種宣稱看看就好,不一定會比較好。
  3. 不需要使用任何陰道內灌洗的產品。如果因為感染有必要時,醫師會開立真的有效的藥品給你灌洗使用。避免反而破壞了正常陰道內菌叢。
  4. 不必特別去清潔陰道內的月經血塊。
  5. 儘量保持外陰部通風、涼爽、不潮濕。
  6. 有些女生會在如廁後使用濕紙巾,但有些這類產品可能含有較高濃度防腐劑,或者是香精,長期使用對身體反而不好。通常正常使用衛生紙就可以了。
  7. 規律的作息,確保身體有正常的免疫,讓陰道內菌叢維持好的平衡。
  8. 規律運動,多走路、跑步、游泳,可以強化骨盆底的肌肉,對人的整體健康也有助益。
  9. 維持安全性行為,該戴保險套的狀況就要戴,保護自己也保護別人。有些細菌和病毒會在性交的時候進到陰道,包括造成衣原體感染、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒和HIV的細菌或病毒。在性交的時候戴保險套就可以防止這些感染的情況發生。
  10. 如果發生過性行為,或者是三十歲以上的女性,建議定期做子宮頸抹片檢查。

只要了解上面的十點原則,相信多數的朋友,都可以在幾乎不花錢或花很少錢的狀況下,就輕鬆維護自己私密處的健康囉!

私密處保養-日常保養(本文特別感謝婦產科黃醫師與溫醫師協助)

 

Reference

1. NHS: Keeping your vagina clean and healthy

2. Mayo Clinic: Vaginitis 

 

分享給更多人知道: